Poizina avy amin'ny Sianida Sodium ranoka sy ny fepetra vonjy maika

1. Fampidirana

Ny sianida sôdiôma (NaCN) dia akora simika misy poizina be dia be, ary ny endriny ranoka dia miteraka risika lehibe ho an'ny fahasalaman'ny olombelona sy ny tontolo iainana. Ny fahatakarana ny fomba fiasan'ny poizina ao aminy sy ny fahafantarana ny fepetra vonjy taitra sahaza raha sendra tratran'ny loza dia tena ilaina mba hahazoana antoka ny fiarovana, indrindra fa any amin'ny toerana indostrialy izay ampiasana azy, toy ny amin'ny fitrandrahana volamena ho an'ny dingana fanesorana rano ary amin'ny indostrian'ny famokarana simika sasany.

2. Poizina ny sodium cyanide ranoka

2.1. Mekanisma ny poizina

Misaraka ao amin'ny vatana ny sianida sôdiôma ranoka mba hamoahana iôna sianida (CN⁻). Ireo iôna sianida ireo dia manana fifandraisana avo lenta amin'ny cytochrome oxidase, izay fitambaran'ny anzima ao amin'ny mitochondria amin'ny sela. Amin'ny alàlan'ny fifamatorana amin'ny cytochrome oxidase, ny sianida dia manakana ny rojo fitaterana elektrôna, izay ampahany manan-danja amin'ny respiration aerobika. Vokatr'izany, ny sela dia tsy afaka mampiasa oksizenina amin'ny fomba mahomby, ka miteraka hypoxia histotoxic. Raha lazaina amin'ny teny tsotra, ny sela dia tsy ampy oksizenina na dia misy famatsiana ampy aza ao amin'ny lalan-dra, ka manelingelina ny fiasan'ny sela sy ny metabolisma ara-dalàna.

2.2. Làlan'ny fiparitahana sy ny voka-dratsin'ny poizina mifandray

2.2.1. Inhalation

Raha mifoka ny etona na zavona avy amin'ny ranoka sianida sodium , dia mety hitranga haingana dia haingana ny soritr'aretina. Ny rafi-pisefoana no voalohany voakasik'izany. Ny soritr'aretina voalohany dia mety ahitana fahasosorana amin'ny tenda, kohaka, ary fahatsapana ho tery ao amin'ny tratra. Rehefa miha-mitombo ny fiparitahana, dia mety hitranga ny soritr'aretina mafy kokoa toy ny fahasemporana, ny fifohana rivotra haingana, ary raha be loatra ny fiparitahana, dia mety hijanona ny fifohana rivotra. Ny fifohana etona misy sianida na dia kely aza dia mety hahafaty noho ny fidiran'ny sianida haingana ao amin'ny lalan-dra amin'ny alàlan'ny alveoli ao amin'ny havokavoka.

2.2.2. Fifandirana amin'ny hoditra

Mety hampidi-doza ihany koa ny fifampikasohana mivantana amin'ny hoditra amin'ny ranoka sodium cyanide . Ny toetra alkaline an'ny vahaolana sodium cyanide dia mety hiteraka fahasosorana amin'ny hoditra, may ary harafesina. Fanampin'izany, raha misy ratra, fikikisana, na ratra misokatra amin'ny hoditra, dia mety ho tafiditra ao amin'ny lalan-dra ny cyanide. Ny fifampikasohana maharitra na lava amin'ny hoditra dia mety hiteraka fanapoizinana amin'ny vatana, miaraka amin'ny soritr'aretina mitovy amin'ny fihinanana na fifohana rivotra, toy ny aretin'andoha, fanina, fahalemena, ary amin'ny tranga mafy, fijanonan'ny fo.

2.2.3. Ingestion

Tena mampidi-doza ny mihinana sianida sodium ranoka. Na dia kely aza dia mety hahafaty. Ny ion cyanide dia miditra haingana amin'ny taratasy mivalona amin'ny gastrointestinal mankany amin'ny lalan-dra. Ny soritr'aretina matetika dia manomboka ao anatin'ny minitra ary mety ahitana maloiloy, mandoa, fanaintainana kibo, ary fahatsapana may eo amin'ny vava sy ny tenda. Rehefa miparitaka amin'ny vatana ny poizina, dia mety hitarika ho amin'ny fahaverezan'ny fahatsiarovan-tena, ny fisamborana, ary amin'ny farany, ny fahafatesana noho ny tsy fahampian'ny taovam-pisefoana sy ny aretim-po.

2.3. Fatra mahafaty

Ny fatra mahafaty amin'ny cyanide sodium dia mety miovaova arakaraka ny anton-javatra toy ny lalan'ny fiparitahan'ny aretina, ny toe-pahasalaman'ny tsirairay ary ny lanjan'ny vatana. Na izany aza, amin'ny ankapobeny, ny sodium cyanide dia tena misy poizina, ary ny ampahany kely dia mety mahafaty. Ohatra, tombanana ho latsaky ny 5 mg/kg lanjan'ny vatana ny fatra mahafaty am-bava amin'ny olona. Midika izany fa ho an'ny olon-dehibe salantsalany (manodidina ny 70 kg), latsaky ny 350 mg ny sodium cyanide dia mety hahafaty raha mihinana.

3. Fanampiana voalohany

3.1. Inhalation

1. Famindrana toerana avy hatrany : Raha misy olona mifoka etona na zavona misy sodium cyanide, dia tokony hesorina haingana amin'ny faritra voaloto izy ireo ary alefa any amin'ny toerana misy rivotra madio. Izany dia manampy amin'ny fisorohana ny fiparitahan'ny akora misy poizina bebe kokoa.

2. Tazomy ny lalan-drivotra sy ny fifohana rivotra : Ataovy azo antoka fa madio ny lalan-drivotran'ny niharam-boina. Raha sahirana miaina ny niharam-boina dia omeo respiration artifisialy raha efa voaofana hanao izany. Na izany aza, zava-dehibe ny tsy manao resuscitation am-bava satria mety hiharan'ny cyanide ny mpamonjy. Ampiasao kosa ny saron-tava misy kitapo misy valva sy oksizenina fanampiny raha misy.

3. Mitadiava fanampiana ara-pitsaboana haingana : Antsoy avy hatrany ny sampana fitsaboana vonjy taitra (EMS). Mandritra ny fiandrasana ny fiara mpamonjy voina, araho maso ireo famantarana ny aina ao amin'ilay niharam-boina, toy ny fifohana rivotra sy ny fitempon'ny fony. Raha tsy mahatsiaro tena na miato ny fo ilay niharam-boina, dia atombohy ny famelomana aina amin'ny alalan'ny fo sy ny havokavoka (CPR) raha efa voaofana, araho ny torolalana mety.

3.2. Fifandirana amin'ny hoditra

1. Esory ny akanjo voaloto : Esory haingana araka izay azo atao izay akanjo rehetra nikasika ny ranoka sodium cyanide. Izany dia manampy amin'ny fisorohana ny fiparitahan'ny otrikaretina sy ny fidiran'ny otrikaretina bebe kokoa amin'ny hoditra. Rehefa manala ny akanjo dia mitandrema mba tsy hampiely ny akora simika amin'ny faritra hafa amin'ny vatana na amin'ny mpamonjy voina.

2. Sasao tsara ny hoditra : Sasao amin'ny rano mandeha be dia be mandritra ny 20 minitra farafahakeliny ny faritra voakasika amin'ny hoditra. Izany dia manampy amin'ny fanalefahana sy fanesorana ny sodium cyanide amin'ny hoditra. Raha misy, dia azo ampiasaina hanasana ny hoditra aorian'ny fanasana amin'ny rano ny vahaolana 5% amin'ny sodium thiosulfate. Ny sodium thiosulfate dia afaka manampy amin'ny fanalefahana ny cyanide amin'ny hoditra.

3. Mitadiava fitsaboana : Rehefa avy manasa ny hoditra dia tokony hoentina any amin'ny hopitaly ilay niharam-boina mba hanaovana fanombanana sy fitsaboana fanampiny. Na dia toa tsy dia voa mafy aza ny hoditra dia mety mbola hisy ihany ny mety hisian'ny fanapoizinana amin'ny vatana, ary afaka manara-maso izay famantarana ny poizina ny matihanina ara-pitsaboana.

3.3. Ingestion

1. Aza terena handoa : Na ahoana na ahoana dia tsy tokony terena handoa satria mety hiteraka fahasimbana bebe kokoa amin'ny lalankanina izany ary hampitombo ny mety hidiran'ny poizina ao amin'ny havokavoka.

2. Sasao ny vava : Raha mahatsiaro tena ilay niharam-boina dia sasao tsara amin'ny rano ny vavany mba hanesorana izay soritra sisa tavela amin'ny sodium cyanide.

3. Omeo fanafody fanalana poizina eo ambany fanaraha-mason'ny mpitsabo : Ny fanafody fanalana poizina lehibe indrindra amin'ny fanapoizinana cyanide dia hydroxocobalamin (Cyanokit) sy fitambaran'ny sodium nitrite sy sodium thiosulfate. Na izany aza, ireo fanafody ireo dia tokony ho ampiasain'ny matihanina ara-pitsaboana ihany. Tokony hantsoina avy hatrany ny EMS, ary tokony hoentina any amin'ny hopitaly haingana araka izay tratra ny niharam-boina. Any amin'ny hopitaly, ny fanafody fanalana poizina sahaza dia homena arakaraka ny hamafin'ny fanapoizinana sy ny toe-pahasalaman'ny niharam-boina.

4. Fikarakarana Mpanohana : Ankoatra ny fitsaboana amin'ny alalan'ny fanafody famonoana otrikaretina, mety mila fikarakarana fanohanana ny niharam-boina, toy ny fampidirana rano amin'ny lalan-dra mba hihazonana ny rano fisotro, fanafody hifehezana ny androbe raha mitranga izany, ary fanaraha-maso akaiky ny fambara tena ilaina, anisan'izany ny tahan'ny fitempon'ny fo, ny tosidra ary ny habetsahan'ny oksizenina ao amin'ny ra.

4. Fisorohana sy fiarovana

Mba hisorohana ny fihanaky ny cyanide sodium ranoka dia tokony hisy fepetra fiarovana hentitra amin'ny toeram-piasana izay ampiasaina. Ny mpiasa dia tokony homena fitaovana fiarovana manokana (PPE) mifanaraka amin'izany, ao anatin'izany ny fonon-tanana mahatohitra simika, solomaso ary fiarovana amin'ny taovam-pisefoana. Ny toeram-piasana dia tokony ho tsara ventilated mba hampihenana ny mety ho inhalation ny cyanide etona. Tokony hisy ihany koa ny famantarana mazava manondro ny fisian'ilay akora misy poizina, ary ny mpiasa dia tokony hahazo fiofanana tsy tapaka momba ny fikarakarana sy fitehirizana ny sodium cyanide ranon-javatra azo antoka, ary koa ny zavatra tokony hatao raha sendra sendra sendra.

Ho fehin-kevitra, ny sodium cyanide ranoka dia akora tena misy poizina, ary mety hisy vokany ratsy eo amin'ny fahasalaman'ny olombelona ny fihanaky azy io. Ny fahafantarana ny rafitra misy poizina sy ny fahafantarana ny fepetra vonjy maika dia mety hitondra fiovana lehibe amin'ny famonjena aina raha sendra misy loza.