Toksiciteti i cianidit të natriumit të lëngshëm dhe masat e ndihmës së shpejtë

1. Paraqitje

Sodium cyanide (NaCN) është një përbërës kimik shumë toksik dhe forma e tij e lëngshme paraqet rreziqe të konsiderueshme për shëndetin e njeriut dhe mjedisin. Të kuptuarit e mekanizmave të tij të toksicitetit dhe njohja e masave të duhura të ndihmës së shpejtë në rast ekspozimi është thelbësore për të siguruar sigurinë, veçanërisht në mjediset industriale ku përdoret, siç është miniera e arit për proceset e shpëlarjes dhe në disa industri të prodhimit kimik.

2. Toksiciteti i cianidit të natriumit të lëngshëm

2.1. Mekanizmi i Toksicitetit

Likuid Cianidi i natriumit disociohet në trup për të çliruar jone cianuri (CN⁻). Këto jone cianuri kanë një afinitet jashtëzakonisht të lartë për citokrom oksidazën, një kompleks enzimatik në mitokondritë e qelizave. Duke u lidhur me citokrom oksidazën, cianidi pengon zinxhirin e transportit të elektroneve, i cili është një pjesë thelbësore e frymëmarrjes aerobe. Si rezultat, qelizat nuk janë në gjendje të përdorin oksigjenin në mënyrë efektive, duke çuar në një gjendje hipoksie histotoksike. Me fjalë të thjeshta, qelizat kanë mungesë oksigjeni edhe kur ka një furnizim të mjaftueshëm në qarkullimin e gjakut, duke prishur funksionin normal qelizor dhe metabolizmin.

2.2. Rrugët e ekspozimit dhe efektet toksike të shoqëruara

2.2.1. Thithja

Nëse avujt ose mjegullat e Cianid natriumi i lëngshëm thithen, simptomat mund të shfaqen shumë shpejt. Sistemi i frymëmarrjes është i pari që preket. Simptomat fillestare mund të përfshijnë acarim të fytit, kollë dhe një ndjenjë shtrëngimi në gjoks. Ndërsa ekspozimi përparon, mund të ndodhë simptoma më të rënda si gulçim, frymëmarrje e shpejtë dhe në ekspozime me përqendrime të larta, mund të ndodhë arrest i frymëmarrjes. Thithja edhe e sasive të vogla të avujve që përmbajnë cianur mund të jetë kërcënuese për jetën për shkak të hyrjes së shpejtë të cianidit në qarkullimin e gjakut përmes alveolave ​​në mushkëri.

2.2.2. Kontakti me lëkurën

Kontakt i drejtpërdrejtë i lëkurës me lëng cianidi i natriumit mund të jetë gjithashtu e rrezikshme. Natyra alkaline e Cianid natriumi Tretësirat mund të shkaktojnë acarim të lëkurës, djegie dhe korrozion. Përveç kësaj, nëse ka prerje, gërvishtje ose plagë të hapura në lëkurë, cianidi mund të absorbohet në qarkullimin e gjakut. Kontakti i zgjatur ose i gjerë me lëkurën mund të çojë në helmim sistemik, me simptoma të ngjashme me ato të gëlltitjes ose thithjes, të tilla si dhimbje koke, marramendje, dobësi dhe në raste të rënda, arrest kardiak.

2.2.3. Gëlltitja

Gëlltitja e cianidit të natriumit të lëngshëm është jashtëzakonisht e rrezikshme. Edhe një sasi e vogël mund të jetë fatale. Jonet e cianidit thithen shpejt përmes traktit gastrointestinal në qarkullimin e gjakut. Simptomat zakonisht fillojnë brenda disa minutash dhe mund të përfshijnë të përziera, të vjella, dhimbje barku dhe një ndjesi djegieje në gojë dhe fyt. Ndërsa helmi përhapet në të gjithë trupin, ai mund të çojë në humbje të vetëdijes, kriza dhe në fund, vdekje për shkak të dështimit të frymëmarrjes dhe zemrës.

2.3. Doza vdekjeprurëse

Doza vdekjeprurëse e cianurit të natriumit të lëngshëm mund të ndryshojë në varësi të faktorëve të tillë si rruga e ekspozimit, gjendja shëndetësore e individit dhe pesha e trupit. Megjithatë, në përgjithësi, cianidi i natriumit është jashtëzakonisht toksik dhe një sasi shumë e vogël mund të jetë fatale. Për shembull, doza e mundshme vdekjeprurëse orale tek njerëzit vlerësohet të jetë më pak se 5 mg/kg e peshës trupore. Kjo do të thotë që për një të rritur me madhësi mesatare (rreth 70 kg), më pak se 350 mg cianur natriumi mund të jetë potencialisht vdekjeprurëse nëse gëlltitet.

3. Masat e Ndihmës së Parë

3.1. Thithja

1. Evakuim i menjëhershëmNëse dikush ka thithur avuj ose mjegulla të lëngshme të cianurit të natriumit, ai duhet të largohet shpejt nga zona e kontaminuar në një zonë me ajër të pastër. Kjo ndihmon në ndalimin e ekspozimit të mëtejshëm ndaj substancës toksike.

2. Ruajtja e rrugëve të frymëmarrjes dhe frymëmarrjesSigurohuni që rrugët e frymëmarrjes së viktimës të jenë të lira. Nëse viktima ka vështirësi në frymëmarrje, siguroni frymëmarrje artificiale nëse jeni të trajnuar për ta bërë këtë. Megjithatë, është e rëndësishme të mos kryhet ringjallje gojë më gojë pasi ekziston rreziku i ekspozimit të shpëtimtarit me cianur. Në vend të kësaj, përdorni një pajisje qese-valvul-maskë me oksigjen shtesë nëse është e mundur.

3. Kërkoni ndihmë mjekësore menjëherëTelefononi menjëherë shërbimet e urgjencës mjekësore (EMS). Ndërsa prisni ambulancën, monitoroni shenjat jetësore të viktimës, siç janë frymëmarrja dhe rrahjet e zemrës. Nëse viktima humbet vetëdijen ose përjeton arrest kardiak, filloni ringjalljen kardiopulmonare (CPR) nëse jeni të trajnuar, duke ndjekur udhëzimet e duhura.

3.2. Kontakti me lëkurën

1. Hiqni rrobat e kontaminuaraSa më shpejt të jetë e mundur, hiqni çdo veshje që ka rënë në kontakt me cianurin e natriumit të lëngshëm. Kjo ndihmon në parandalimin e ekspozimit dhe thithjes së mëtejshme të lëkurës. Kur hiqni rrobat, kini kujdes që të mos e përhapni kimikatin në pjesë të tjera të trupit ose te shpëtimtari.

2. Lani lëkurën tërësishtLani zonën e prekur të lëkurës me sasi të mëdha uji të rrjedhshëm për të paktën 20 minuta. Kjo ndihmon në hollimin dhe largimin e cianidit të natriumit nga lëkura. Nëse është e mundur, një tretësirë ​​5% e tiosulfatit të natriumit mund të përdoret për të shpëlarë lëkurën pas larjes fillestare me ujë. Tiosulfati i natriumit mund të ndihmojë në neutralizimin e cianidit në lëkurë.

3. Kërkoni kujdes mjekësorPas larjes së lëkurës, viktima duhet të dërgohet në spital për vlerësim dhe trajtim të mëtejshëm. Edhe nëse lëkura nuk duket të jetë prekur rëndë, mund të ketë ende rrezik për helmim sistemik dhe profesionistët mjekësorë mund ta monitorojnë për çdo shenjë toksiciteti.

3.3. Gëlltitja

1. Mos shkaktoni të vjellaNë asnjë rrethanë nuk duhet të shkaktohet të vjella pasi kjo mund të shkaktojë dëmtime të mëtejshme në ezofag dhe të rrisë rrezikun e aspirimit të substancës toksike në mushkëri.

2. Shpëlajeni gojënNëse viktima është e vetëdijshme, shpëlajeni gojën me ujë të bollshëm për të hequr çdo gjurmë të mbetur të cianidit të natriumit të lëngshëm.

3. Administrimi i antidotave nën mbikëqyrje mjekësoreAntidotët kryesorë për helmimin me cianur janë hidroksokobalamina (Cyanokit) dhe një kombinim i nitritit të natriumit dhe tiosulfatit të natriumit. Megjithatë, këto antidotë duhet të administrohen vetëm nga profesionistë mjekësorë. Ndihma e shpejtë duhet të thirret menjëherë dhe viktima duhet të transportohet në spital sa më shpejt të jetë e mundur. Në spital, antidoti i duhur do të jepet bazuar në ashpërsinë e helmimit dhe gjendjen e viktimës.

4. Kujdesi MbështetësPërveç trajtimit me antidot, viktima mund të ketë nevojë për kujdes mbështetës, siç janë lëngjet intravenoze për të ruajtur hidratimin, medikamente për të kontrolluar krizat nëse ato ndodhin dhe monitorim të afërt të shenjave jetësore, duke përfshirë rrahjet e zemrës, presionin e gjakut dhe ngopjen e oksigjenit.

4. Parandalimi dhe masat paraprake të sigurisë

Për të parandaluar ekspozimin ndaj cianidit të natriumit të lëngshëm, duhet të zbatohen masa të rrepta sigurie në vendet e punës ku përdoret ai. Punëtorëve duhet t'u ofrohen pajisje të përshtatshme mbrojtëse personale (PMP), duke përfshirë doreza rezistente ndaj kimikateve, syze mbrojtëse dhe mbrojtje të frymëmarrjes. Zonat e punës duhet të jenë të ajrosura mirë për të minimizuar rrezikun e thithjes së avujve të cianidit. Gjithashtu duhet të ketë sinjalistikë të qartë që tregon praninë e substancës toksike, dhe punonjësit duhet të marrin trajnim të rregullt mbi trajtimin dhe ruajtjen e sigurt të cianidit të natriumit të lëngshëm, si dhe mbi atë që duhet të bëjnë në rast të një ekspozimi aksidental.

Si përfundim, cianidi i natriumit në gjendje të lëngshme është një substancë shumë toksike dhe çdo ekspozim ndaj tij mund të ketë pasoja serioze për shëndetin e njeriut. Njohja e mekanizmave të toksicitetit dhe njohja me masat e duhura të ndihmës së shpejtë mund të bëjë një ndryshim të rëndësishëm në shpëtimin e jetëve në rast emergjence.