Je, ni mchakato gani wa thiosulfate ya sodiamu katika kutibu sumu ya sianidi?

Sumu ya cyanide ni hali mbaya na ya kutishia maisha ambayo inahitaji matibabu ya haraka. Thiosulfate ya sodiamu ni mojawapo ya dawa muhimu zinazotumiwa katika matibabu ya Sumu ya Cyanide. Makala hii itachunguza mchakato wa kina wa jinsi gani Sodiamu Thiosulfate kazi ya kukabiliana na athari za sianidi.

Kuelewa sumu ya Cyanide

Cyanide ni dutu yenye sumu kali. Inapoingia ndani ya mwili, hujitenga haraka na kuwa ioni za sianidi (CN⁻). Ioni hizi zina mshikamano wa juu wa ioni ya feri (Fe³⁺) katika oxidase ya saitokromu, kimeng'enya muhimu kwa upumuaji wa seli. Kwa kujifunga kwa oxidase ya cytochrome, sianidi huzuia mnyororo wa usafiri wa elektroni, kuzuia seli kutumia oksijeni kwa ufanisi. Kwa hiyo, seli haziwezi kuzalisha adenosine trifosfati (ATP), sarafu ya nishati ya seli, na kusababisha kifo cha haraka cha seli. Dalili za sumu ya sianidi zinaweza kujumuisha maumivu ya kichwa, kizunguzungu, kupumua haraka, kichefuchefu, kutapika, na katika hali mbaya, kupoteza fahamu, kifafa, na kifo.

Jukumu la Thiosulfate ya Sodiamu katika Matibabu

Mfumo wa Hatua

Thiosulfate ya sodiamu hufanya kama mtoaji wa salfa. Mbele ya enzyme ya rhodanese, ambayo iko kwenye ini na tishu zingine, thiosulfate ya sodiamu humenyuka na ioni za sianidi. Atomi ya sulfuri kutoka thiosulfate ya sodiamu huhamishwa hadi ioni ya sianidi, na kuibadilisha kuwa thiocyanate (SCN⁻). Thiocyanate haina sumu kidogo kuliko sianidi na inaweza kutolewa kwa usalama kutoka kwa mwili kupitia figo.

Athari ya kemikali inaweza kuwakilishwa kama ifuatavyo:

CN⁻ + Na₂S₂O₃ → SCN⁻ + Na₂SO₃

Mchakato huu wa uongofu husaidia kupunguza msongamano wa ioni za sianidi zenye sumu mwilini, na kuruhusu upumuaji wa kawaida wa seli kuanza tena.

Utawala katika Matibabu

Wakati wa kutibu sumu ya sianidi, thiosulfate ya sodiamu kawaida huwekwa kwa njia ya mishipa. Kwa watu wazima, kipimo cha awali cha kawaida ni gramu 12.5 - 25 (kawaida kama suluhisho la 25% - 50%). Hii mara nyingi hufuatwa na dozi za ziada inapohitajika, kulingana na ukali wa sumu na majibu ya mgonjwa. Kwa mfano, katika hali nyingine, kipimo cha pili cha gramu 25 - 50 (suluhisho la 50%) kinaweza kutolewa, au kipimo kinaweza kuhesabiwa kulingana na uzito wa mwili wa mgonjwa kwa 0.5 - 1 gramu kwa kilo ya uzito wa mwili.

Kwa watoto, kipimo kinahesabiwa kulingana na uzito wa mwili, kwa kawaida kwa miligramu 250 - 500 kwa kilo. Dawa hiyo inasimamiwa polepole ili kuepusha athari zinazoweza kutokea kama vile shinikizo la damu (shinikizo la chini la damu), ambayo inaweza kutokea ikiwa itadungwa haraka sana.

Mchanganyiko na Matibabu mengine

Thiosulfate ya sodiamu mara nyingi hutumiwa pamoja na matibabu mengine ya sumu ya sianidi. Mojawapo ya mchanganyiko wa kawaida ni na nitriti, kama vile nitriti ya sodiamu au nitriti ya amyl. Nitriti hufanya kazi kwa kubadilisha hemoglobin kuwa methemoglobin. Methemoglobin ina uhusiano mkubwa zaidi wa ioni za sianidi kuliko oxidase ya cytochrome. Kwa hivyo, methemoglobini inapoundwa mwilini, ioni za sianidi zitafunga kwa upendeleo, ikitoa oxidase ya cytochrome na kuruhusu kupumua kwa seli kuanza tena. Hata hivyo, tata ya sianidi - methemoglobini haina uthabiti, na sianidi inaweza kutolewa tena kwenye mfumo wa damu baada ya muda. Hapa ndipo sodiamu thiosulfate inapoingia. Kwa kubadilisha sianidi iliyotolewa kutoka sianidi - methemoglobini hadi thiocyanate, thiosulfate ya sodiamu hutoa suluhisho la muda mrefu zaidi la kuondoa sianidi kutoka kwa mwili.

Mbali na nitriti, matibabu mengine ya kuunga mkono pia hutolewa. Hizi zinaweza kujumuisha matibabu ya oksijeni ya mtiririko wa juu ili kuboresha uwasilishaji wa oksijeni kwenye tishu, na pia hatua za kudhibiti dalili kama vile kifafa, shinikizo la damu, na usawa wa msingi wa asidi ambao mara nyingi huambatana na sumu ya sianidi.

Ufuatiliaji na Ufuatiliaji - up

Baada ya kuchukua thiosulfate ya sodiamu na matibabu mengine ya sumu ya sianidi, wagonjwa wanahitaji kufuatiliwa kwa karibu. Wahudumu wa afya wataangalia dalili muhimu kama vile mapigo ya moyo, shinikizo la damu, kasi ya kupumua, na kujaa oksijeni mara kwa mara. Vipimo vya damu vinaweza kufanywa ili kupima viwango vya sianidi, thiocyanate na viashirio vya uharibifu wa tishu. Zaidi ya hayo, hali ya neva ya mgonjwa itazingatiwa kwa karibu, kwani sumu ya sianidi inaweza kusababisha uharibifu mkubwa kwa mfumo mkuu wa neva.

Utunzaji wa ufuatiliaji pia ni muhimu. Hata kama mgonjwa anaonekana kuwa amepona mwanzoni, kunaweza kuwa na athari za muda mrefu kama vile upungufu wa neva au uharibifu wa kiungo. Uchunguzi wa mara kwa mara na hatua zinazofaa za kurejesha inaweza kuwa muhimu ili kuhakikisha matokeo bora zaidi kwa mgonjwa.

Kwa kumalizia, thiosulfate ya sodiamu ina jukumu muhimu katika matibabu ya sumu ya sianidi kwa kubadilisha ioni za sianidi zenye sumu nyingi kuwa thiocyanate yenye sumu kidogo. Matumizi yake, pamoja na matibabu mengine na ufuatiliaji sahihi, inaweza kuboresha kwa kiasi kikubwa nafasi za kuishi na kupona kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na sumu ya sianidi.