Maye natrium siyanidin toksikliyi və ilk yardım tədbirləri

1. Giriş

Natrium siyanür (NaCN) yüksək zəhərli kimyəvi birləşmədir və onun maye forması insan sağlamlığı və ətraf mühit üçün əhəmiyyətli risklər yaradır. Onun toksiklik mexanizmlərini başa düşmək və məruz qalma zamanı müvafiq ilk yardım tədbirlərini bilmək, xüsusilə istifadə edildiyi sənaye şəraitlərində, məsələn, yuyulma prosesləri üçün qızılın çıxarılmasında və bəzi kimya sənayesi sənayelərində təhlükəsizliyin təmin edilməsi üçün çox vacibdir.

2. Maye natrium siyanidin toksikliyi

2.1. Toksiklik Mexanizmi

Maye Natrium siyanür sianid ionlarını (CN⁻) buraxmaq üçün bədəndə dissosiasiya olunur. Bu siyanür ionları hüceyrələrin mitoxondrilərində olan ferment kompleksi olan sitoxrom oksidaz üçün son dərəcə yüksək yaxınlığa malikdir. Sitokrom oksidaza bağlanaraq, siyanür aerob tənəffüsün mühüm hissəsi olan elektron daşıma zəncirini maneə törədir. Nəticədə, hüceyrələr oksigendən səmərəli istifadə edə bilmir, bu da histotoksik hipoksiya vəziyyətinə gətirib çıxarır. Sadə dillə desək, hüceyrələr normal hüceyrə funksiyasını və maddələr mübadiləsini pozaraq, qan dövranında kifayət qədər tədarük olduqda belə, oksigen aclığı yaşayırlar.

2.2. Ekspozisiya marşrutları və əlaqəli zəhərli təsirlər

2.2.1. İnhalyasiya

Buxarları və ya dumanları varsa Maye natrium siyanid inhalyasiya olunur, simptomlar çox sürətlə baş verə bilər. Tənəffüs sistemi ilk olaraq təsirlənir. İlkin simptomlar boğazın qıcıqlanması, öskürək və döş qəfəsində sıxılma hissi ola bilər. Ekspozisiya irəlilədikcə nəfəs darlığı, sürətli nəfəs alma və yüksək konsentrasiyalı məruz qalmalarda tənəffüs tutulması kimi daha ağır simptomlar baş verə bilər. Hətta kiçik miqdarda siyanidin inhalyasiyası (tərkibində buxar olan buxarlar) siyanidin ağciyərlərdə alveolalar vasitəsilə qan dövranına sürətlə daxil olması səbəbindən həyat üçün təhlükə yarada bilər.

2.2.2. Dəri ilə təmas

Dərinin maye ilə birbaşa təması natrium siyanid də təhlükəli ola bilər. Qələvi təbiəti Natrium siyanid məhlullar dərinin qıcıqlanmasına, yanıqlara və korroziyaya səbəb ola bilər. Bundan əlavə, dəridə hər hansı kəsiklər, sıyrıqlar və ya açıq yaralar varsa, sianid qana hopdurula bilər. Dərinin uzun və ya geniş təması baş ağrısı, başgicəllənmə, zəiflik və ağır hallarda ürəyin dayanması kimi qəbul və ya inhalyasiya ilə oxşar simptomlarla sistemli zəhərlənməyə səbəb ola bilər.

2.2.3. Qəbul

Maye natrium siyanidin qəbulu son dərəcə təhlükəlidir. Kiçik bir miqdar belə ölümcül ola bilər. Sianid ionları mədə-bağırsaq traktından qana sürətlə udulur. Semptomlar adətən bir neçə dəqiqə ərzində başlayır və ürəkbulanma, qusma, qarın ağrısı, ağızda və boğazda yanma hissi ola bilər. Zəhər bədənə yayıldıqca şüurun itirilməsinə, qıcolmalara və nəticədə tənəffüs və ürək çatışmazlığından ölümlə nəticələnə bilər.

2.3. Ölümcül doza

Maye natrium siyanidin öldürücü dozası məruz qalma yolu, fərdin sağlamlıq vəziyyəti və bədən çəkisi kimi amillərdən asılı olaraq dəyişə bilər. Lakin, ümumiyyətlə, natrium siyanid son dərəcə zəhərlidir və çox az miqdarda ölümcül ola bilər. Məsələn, insanlarda ehtimal olunan oral ölümcül dozanın bədən çəkisi üçün 5 mq/kq-dan az olduğu təxmin edilir. Bu o deməkdir ki, orta ölçülü bir yetkin (təxminən 70 kq) üçün 350 mq-dan az natrium siyanid qəbul edilərsə, potensial olaraq öldürücü ola bilər.

3. İlk yardım tədbirləri

3.1. İnhalyasiya

1. Dərhal Evakuasiya: Əgər kimsə maye natrium siyanid buxarlarını və ya dumanlarını tənəffüs edibsə, onlar tez çirklənmiş ərazidən təmiz havası olan əraziyə aparılmalıdır. Bu, zəhərli maddəyə daha çox məruz qalmağı dayandırmağa kömək edir.

2. Tənəffüs yollarını və tənəffüsü qoruyun: Qurbanın tənəffüs yolunun təmiz olduğundan əmin olun. Qurban nəfəs almaqda çətinlik çəkirsə, buna öyrədilmişsə, süni tənəffüs verin. Bununla belə, ağızdan ağıza reanimasiya etməmək vacibdir, çünki xilasediciyə siyanid məruz qalma riski var. Bunun əvəzinə, əgər varsa, əlavə oksigen olan bir çanta-klapan-maska ​​cihazı istifadə edin.

3. Dərhal Tibbi Yardıma müraciət edin: Dərhal təcili tibbi xidmətlərə (EMS) zəng edin. Təcili yardımı gözləyərkən, qurbanın tənəffüs və ürək dərəcəsi kimi həyati əlamətlərini izləyin. Qurban huşunu itirirsə və ya ürəyi dayanırsa, müvafiq təlimatlara əməl edərək, təlim keçmişdirsə, ürək-ağciyər reanimasiyasına (CPR) başlayın.

3.2. Dəri ilə təmas

1. Çirklənmiş paltarları çıxarın: Maye natrium siyanidlə təmasda olan paltarları mümkün qədər tez çıxarın. Bu, dərinin daha çox məruz qalmasının və udulmasının qarşısını almağa kömək edir. Paltarı çıxararkən, kimyəvi maddəni bədənin digər hissələrinə və ya xilasediciyə yaymamağa diqqət yetirin.

2. Dərini yaxşıca yuyun: Dərinin zədələnmiş sahəsini ən azı 20 dəqiqə ərzində çoxlu axan su ilə yuyun. Bu, dəridən natrium siyanidi sulandırmağa və çıxarmağa kömək edir. Əgər varsa, ilkin su ilə yuyulduqdan sonra dərini yaxalamaq üçün 5% natrium tiosulfat məhlulu istifadə edilə bilər. Natrium tiosulfat dəridəki siyanidi neytrallaşdırmağa kömək edə bilər.

3. Tibbi yardım axtarın: Dərini yuduqdan sonra zərərçəkmiş əlavə müayinə və müalicə üçün xəstəxanaya aparılmalıdır. Dərinin ciddi şəkildə təsirləndiyi görünməsə belə, sistemli zəhərlənmə riski hələ də ola bilər və tibb mütəxəssisləri hər hansı toksiklik əlamətlərini izləyə bilərlər.

3.3. Qəbul

1. Qusmaya səbəb olmayın: Heç bir halda qusmaya səbəb olmamalıdır, çünki bu, özofagusun daha da zədələnməsinə və zəhərli maddənin ağciyərlərə aspirasiyası riskini artıra bilər.

2. Ağzını yaxalamaq: Qurbanın şüuru varsa, maye natrium siyanidin qalan izlərini təmizləmək üçün ağzını su ilə yaxşıca yaxalayın.

3. Tibbi nəzarət altında antidotları idarə edin: Siyanidlə zəhərlənmənin əsas antidotları hidroksokobalamin (Cyanokit) və natrium nitrit və natrium tiosulfat birləşməsidir. Ancaq bu antidotlar yalnız tibb mütəxəssisləri tərəfindən idarə olunmalıdır. Dərhal EMS çağırılmalı və qurbanı mümkün qədər tez xəstəxanaya çatdırmaq lazımdır. Xəstəxanada zəhərlənmənin şiddətindən və qurbanın vəziyyətindən asılı olaraq müvafiq antidot veriləcəkdir.

4. Dəstəkləyici qulluq: Antidot müalicəsi ilə yanaşı, qurban nəmlənməni saxlamaq üçün venadaxili mayelər, əgər onlar baş verərsə, qıcolmalara nəzarət etmək üçün dərmanlar və ürək dərəcəsi, qan təzyiqi və oksigenlə doyma daxil olmaqla həyati əlamətlərin yaxından izlənilməsi kimi dəstəkləyici qayğıya ehtiyac duya bilər.

4. Qarşısının alınması və Təhlükəsizlik tədbirləri

Maye natrium siyanidin təsirinin qarşısını almaq üçün onun istifadə edildiyi iş yerlərində ciddi təhlükəsizlik tədbirləri həyata keçirilməlidir. İşçilər kimyəvi maddələrə davamlı əlcəklər, eynəklər və tənəffüs orqanlarının mühafizəsi də daxil olmaqla müvafiq fərdi qoruyucu vasitələrlə (PPE) təmin edilməlidir. Sianid buxarlarının inhalyasiya riskini minimuma endirmək üçün iş yerləri yaxşı havalandırılmalıdır. Zəhərli maddənin mövcudluğunu göstərən aydın lövhələr də olmalıdır və işçilər maye natrium siyanidin təhlükəsiz istifadəsi və saxlanması, habelə təsadüfi məruz qalma zamanı nə etməli olduqları barədə müntəzəm təlim keçməlidirlər.

Yekun olaraq qeyd edək ki, maye natrium siyanid yüksək zəhərli maddədir və ona hər hansı məruz qalma insan sağlamlığı üçün ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Zəhərlilik mexanizmlərini bilmək və müvafiq ilk yardım tədbirləri ilə tanış olmaq fövqəladə hallar zamanı insanların həyatını xilas etməkdə əhəmiyyətli fərq yarada bilər.