Inona ny tahan'ny fahombiazana amin'ny fitsaboana ny fanapoizinana ny sodium cyanide?

Sodium cyanide dia akora tena misy poizina, ary Fanapoizinana ny sodium cyanide dia vonjy taitra mandrahona ny ainy. Ny taham-pahombiazana amin'ny fitsaboana dia misy fiantraikany amin'ny lafin-javatra maro, ary tsy misy tarehimarika tokana azo antoka azo ampiharina amin'ny tranga rehetra.

1. Mekanisma misy poizina amin'ny sodium cyanide

Famoahana ny sodium cyanide Ion cyanide (CN⁻) ao amin'ny vatana. Ireo ion cyanide ireo dia manana fifandraisana mahery vaika amin'ny ferric vy (Fe³⁺) amin'ny cytochrome oxidase ao amin'ny sela. Rehefa mitambatra izy ireo dia mamorona complexe stable, izay mahatonga ny cytochrome oxidase very ny fahafahany mamindra elektronika. Vokatr'izany, tapaka ny rojo fitaterana elektrônika ao amin'ny sela, ary tsy afaka mampiasa oksizenina ara-dalàna ny sela, ka miteraka asphyxia intracellular. Ny tavy dia voatery hifindra avy amin'ny metabolism aerôbika mankany amin'ny metabolisma anaerobika, miaraka amin'ny fitomboan'ny votoatin'ny lactate sy ny phosphate inorganika ao amin'ny tavy, ary ny fihenan'ny glycogène sy ny ATP. Koa satria ny rafi-pitatitra foibe dia saro-pady indrindra amin'ny hypoxia, izy no voalohany simba, indrindra fa ny foibem-pisefoana sy ny foibe vasomotor.

2. Antony misy fiantraikany amin'ny tahan'ny fahombiazan'ny fitsaboana

2.1 Ny hamafin'ny fanapoizinana

• Fanapoizinana malefaka: Raha malemy Sodium cyanide ny fanapoizinana, raha toa ka kely ny fatran'ny cyanide atsofoka na voafoka, dia mety mbola afaka miasa amin'ny lafiny iray ihany ny mekanika fanonerana ny vatana. Ohatra, ny marary dia mety tsy hahatsapa afa-tsy soritr'aretina malemy toy ny aretin'andoha, fanina, maloiloy, ary sempotra. Amin'ny toe-javatra toy izany, raha tsaboina haingana, dia avo dia avo ny tahan'ny fahombiazana amin'ny fitsaboana. Miaraka amin'ny fanesorana ara-potoana avy amin'ny loharano misy poizina, ny inhalation oksizenina, ary ny fampiasana fanafody mety, dia afaka sitrana tanteraka ny ankamaroan'ny marary.

• Fanapoizinana mafy: Rehefa mafy ny fanapoizinana, ny marary dia mety hivoatra haingana amin'ny soritr'aretina toy ny tsy fahatsiarovan-tena, ny fikorontanan-tsaina, ary ny fijanonan'ny fo sy ny taovam-pisefoana. Amin'izao fotoana izao dia simba be ny taova maro ao amin'ny vatana. Ohatra, ny fo dia mety tsy mitempo tsara, ary ny atidoha dia mety hijaly noho ny hypoxia - ratra ischemic. Arakaraky ny faharetan'ity fanjakana ity, ny haavon'ny fahasimban'ny taova, ary ny sarotra kokoa ny mamadika ny toe-javatra, izay miteraka fihenan'ny fahombiazan'ny fitsaboana.

2.2 Fotoana fanapoizinana

• Fanapoizinana vetivety: Raha ny fotoana avy amin'ny fisehoan'ny ny sodium cyanide fanapoizinana ho amin`ny fanombohan`ny fitsaboana dia fohy, ny fahasimban`ny vatana dia somary voafetra. Ohatra, raha misy olona voavonjy sy tsaboina ao anatin'ny minitra vitsivitsy ka hatramin'ny antsasak'adiny aorian'ny fofonaina na ny fihinanana azy. Sodium cyanide, ny vintana amin'ny fitsaboana mahomby dia avo kokoa. Satria amin'izao fotoana izao, ny cyanide dia tsy nanana fotoana ampy hiteraka fahasimbana tsy azo ovaina amin'ny taova fototra.

• Fanapoizinana maharitra: Rehefa mandeha ny fotoana, dia mitohy miasa amin'ny sela ny cyanide, ary miangona ny fahasimban'ny taova toy ny fo sy ny ati-doha ary ny aty. Raha mihoatra ny ora maromaro ny fotoana fanapoizinana ary tsy nahazo fitsaboana mahomby ny marary, dia ho ambany dia ambany ny taham-pahavelomana. Ohatra, taorian'ny ora maromaro nisian'ny fanapoizinana cyanide mahery vaika, dia mety ho voan'ny necrosis be dia be ny atidoha noho ny hypoxia, ary na dia esorina amin'ny vatana aza ny cyanide any aoriana, dia sarotra ny manarina ny fiasan'ny atidoha simba.

2.3 Ara-potoana sy mahitsy ny fepetra vonjy maika

• Ara-potoana voalohany - Aid: Ny fepetra vonjy maika eo amin'ny toerana misy ny fanapoizinana dia manana anjara toerana lehibe. Raha vantany vao ahiana ny fanapoizinana ny sodium cyanide, ny dingana voalohany dia ny mamindra haingana ny marary hiala amin'ny tontolo misy fanapoizinana mba hisorohana ny fiparitahana bebe kokoa. Ohatra, raha misy poizina amin'ny inhalation amin'ny lozam-pamokarana indostrialy, ny famindrana ny marary any amin'ny faritra misy rivotra madio haingana araka izay azo atao dia mety hampihena ny inhalation cyanide fanampiny. Mandritra izany fotoana izany, ny fiantsoana tolotra fitsaboana maika dia ilaina. Raha toa ka nijanona ny fofon'ny marary na ny fitepon'ny fony, dia tokony hatomboka avy hatrany ny fitsaboana cardiopulmonary (CPR). Isaky ny minitra fahatarana amin'ny fepetra vonjy maika dia mety hampihena ny taham-pahombiazan'ny fitsaboana.

• Ahitsio Fanampiana voalohany: Zava-dehibe ihany koa ny fikarakarana vonjy maika. Ohatra, rehefa manao CPR dia ilaina ny manaraka ny dingana fandidiana marina, anisan'izany ny tahan'ny marina amin'ny fanerena tratra amin'ny respiration artifisialy. Fanampin'izany, raha nitelina ny sodium cyanide ilay marary, dia mety hiteraka aspiraka ary mety hampidi-doza kokoa ny ain'ny marary ny fomba fitsaboana tsy mety. Noho izany, mila fampiofanana ireo mpanampy voalohany mba hahazoana antoka fa ny fepetra vonjy maika dia tanterahina araka ny tokony ho izy.

2.4 Fitsaboana ara-pitsaboana ao amin'ny hopitaly

• Fampiasana Antidotes: Ao amin'ny hopitaly, ny fampiasana ara-potoana sy marina ny antidotes dia rohy lehibe amin'ny fitsaboana ny fanapoizinana ny sodium cyanide. Ny fitsaboana antidote lehibe amin'ny fanapoizinana cyanide dia ny fitsaboana "nitrite - thiosulfate". Ny nitrite (toy ny sodium nitrite) dia afaka mamadika ampahany amin'ny hemôglôbininy ara-dalàna ao amin'ny ra ho methemoglobin. Ny methemoglobin dia misy vy ferric (Fe³⁺), izay manana fifandraisana matanjaka kokoa amin'ny ion cyanide noho ny cytochrome oxidase. Noho izany dia afaka mifaninana amin'ny cytochrome oxidase ho an'ny cyanide ion, mamatotra ny cyanide ions mba hamorona cyanmethemoglobin, ka hanamaivanana ny inhibition ny cyanide ions amin'ny cytochrome oxidase. Avy eo dia ampiasaina ny thiosulfate. Eo ambanin'ny asan'ny enzyme rhodanese an'ny vatana, ny thiosulfate dia mihetsika amin'ny ion cyanide mba hamoronana thiocyanate tsy misy poizina, izay mivoaka avy amin'ny vatana miaraka amin'ny urine. Raha azo ampiasaina ara-potoana araka ny toe-pahasalaman'ny marary ny antidote, dia hihatsara be ny taham-pahombiazana amin'ny fitsaboana.

• Fitsaboana feno: Ankoatra ny fampiasana antidotes dia ilaina ihany koa ny fepetra fitsaboana feno. Tafiditra ao anatin'izany ny fitazonana ireo famantarana ilain'ny marary, toy ny fiantohana ny rivotra milamina amin'ny alàlan'ny rivotra mekanika raha ilaina, ny fitazonana ny tosidra ara-dalàna amin'ny alàlan'ny fanoloana ranon-javatra sy ny fanafody vasoactive, ary ny fisorohana sy fitsaboana ny fahasarotana toy ny edema cerebral. Ohatra, ny fampiasana glucocorticoids, glucose hypertonic, ary vitamin C dia afaka manampy amin'ny fampihenana ny edema cerebral. Raha ampiharina amin'ny fomba mahomby ireo fepetra fitsaboana feno ireo, dia hitondra anjara biriky amin'ny fanatsarana ny taham-pahombiazan'ny fitsaboana ihany koa izany.

3. Tombanana ankapobeny ny tahan'ny fahombiazan'ny fitsaboana

Amin'ny ankapobeny, raha malemy ny fanapoizinana, ny marary dia tsaboina haingana (matetika ao anatin'ny 30 minitra ka hatramin'ny 1 ora aorian'ny fanapoizinana), ary ny fizotran'ny fitsaboana manontolo, anisan'izany ny fanampiana voalohany amin'ny toerana sy ny fitsaboana any amin'ny hopitaly, dia atao tsara, ny taham-pahombiazana amin'ny fitsaboana dia mety ho avo be, mety hahatratra 80% amin'ny toe-javatra sasany. Na izany aza, ho an'ny tranga mafy, indrindra ireo manana fotoana fanapoizinana maharitra (mihoatra ny 2 - 3 ora) ary tara ny fitsaboana, dia mety ho latsaky ny 20% ny taham-pahombiazan'ny fitsaboana, ary amin'ny toe-javatra faran'izay mafy dia mety tsy ho voavonjy ny marary na dia eo aza ny ezaka rehetra.

Ho fehin-kevitra, ny taham-pahombiazana amin'ny fitsaboana ny fanapoizinana ny sodium cyanide dia miovaova arakaraka ny anton-javatra maro. Ny fanalahidin'ny fanatsarana ny taham-pahombiazana dia miankina amin'ny fisorohana mialoha, ny fanampiana voalohany amin'ny fotoana mety sy marina, ary ny fitsaboana feno sy mahomby ao amin'ny hopitaly.